Comunità residenziale per dipendenze patologiche e new addiction

Dr.ssa Manuela Ceccarelli - Medico Chirurgo

• Scuola di Psicoterapia psicoanalitica presso Istituto Internazionale di Psicologia Sociale Analitica, Mestre (VE).
• Master biennale in “Psicoterapia di Gruppo e familiare” presso IIPSA Mestre (VE).
• Master di primo livello in “Problemi e Patologie Alcol correlati” Università di Firenze
• Corso di Alta Formazione “Valutazione e Trattamento dei Disturbi di Personalità” Università di Bologna

Psichiatra
Dr. Francesco Berti
Psicologo Psicoterapeuta
Dr.ssa Maria Teresa Caione
Psicologo/Psicoterapeuta
Dr.ssa Esther Paduano
Psicologo/Psicoterapeuta
Dr.ssa Caterina Belardinelli

2 Infermieri professionali
9 Educatori professionali
1 Assistente Sociale
3 Tecnici per la formazione lavorativa
1 Supervisore/psichiatra - Esperto di DBT

Il modello di intervento, bio-psico-sociale, prevede un intervento di cura e riabilitazione dedicato a pazienti che necessitano di un trattamento residenziale. La durata del programma è di 6/18 mesi, con possibilità di proroga in relazione all’evoluzione del processo di cura e delle necessità dei pazienti.

Obiettivi

• Controllo craving
• Riduzione graduale agonisti in ambiente protetto, se opportuno
• Controllo/adeguamento terapia farmacologica
• Promozione di empowerment e senso di autoefficacia
• Valutazione ed attivazione delle risorse personali
• Acquisizione di strategie di regolazione emotiva, miglioramento della tolleranza allo stress e della capacità di instaurare relazioni significative
• Evitamento dei comportamenti a rischio
• Miglioramento delle relazioni in ambito familiare
• Sviluppo di abilità che consentano il raggiungimento di livelli di autonomia compatibili con le problematiche esistenti
• Elaborazione delle problematiche che hanno favorito e sostenuto la dipendenza patologica e le condotte devianti
• Acquisizione di competenze professionali
• Reinserimento socio-lavorativo

Metodologia Operativa

La Metodologia operativa si basa sul modello dialettico-comportamentale (Dialectical Behavior Therapy- DBT) e utilizza l’approccio sistemico-relazionale nel lavoro con i familiari. Per il trattamento di problematiche legate ad eventi traumatici e ad esperienze emotivamente stressanti, ad integrazione, si utilizza come metodo psicoterapeutico strutturato, l’EMDR (Eye Movement Desensitizazion and Reprocessing).

Prevede:

1. Progetto di intervento con definizione degli obiettivi terapeutici condivisi con il paziente e con il Servizio inviante
2. Assessment finalizzato all’inquadramento clinico e diagnostico, mediante l’utilizzo della batteria di test indicata nelle Linee di Indirizzo della Regione Emilia Romagna (LI-RER) per il trattamento dei Disturbi Gravi di Personalità
   • SCID-II MMPI valutazione del profilo di personalità
   • Scala di Barrat-BIS11 valutazione dell’impulsività
   • Aggressive Questionnaire AQ valutazione della tendenza all’aggressività
   • DERS valutazione della disregolazione emotiva
   • Self Harm Inventory SHI valutazione dell’autolesionismo
   • DES valutazione della presenza di aspetti dissociativi
   • BPD-Check List valutazione della presenza di tratti del disturbo borderline di personalità
3. Consulenza psichiatrica a cadenza settimanale, per i pazienti con Doppia Diagnosi, fino al raggiungimento di una buona compliance farmacologica
4. Trattamento psicoterapeutico individuale con colloqui settimanali
5. Gruppo Mindfulness
   Gruppo a cadenza settimanale che applica il protocollo per la prevenzione delle ricadute (MBRP) finalizzato ad accrescere la consapevolezza circa le esperienze interiori, in termini di schema di pensiero, emozioni e comportamenti sottostanti i comportamenti disfunzionali e all’acquisizione di nuove abilità per la gestione delle situazioni a rischio
6. Gruppo psicoeducativo
   Gruppo a cadenza settimanale in cui le dinamiche relazionali fra gli utenti, vengono messe in relazione al funzionamento relazionale nei contesti di vita esterni alla comunità terapeutica
7. Gruppo emozioni
   Gruppo a cadenza settimanale che prevede un percorso di alfabetizzazione emotiva e l’acquisizione di abilità di regolazione delle emozioni al fine di promuovere un maggior benessere personale, facilitare la comunicazione con l’altro e favorire com- portamenti assertivi
8. Colloqui psicoeducazionali con i familiari
9. Corsi di formazione professionale
10. Attività lavorative
11. Attività culturali, sportive, ludiche

Il programma ad alta intensità terapeutica può essere seguito da un intervento ad intensità terapeutica medio/bassa, dove prevalgono aspetti educativi, che ha come scopo facilitare il reinserimento socio-lavorativo. Durata del programma 6 mesi con possibilità di eventuale proroga dopo la valutazione degli esiti.

Obiettivi

• Consolidare i risultati raggiunti
• Migliorare le relazioni interpersonali
• Superare i comportamenti a rischio
• Acquisire competenze professionali
• Favorire un’attenta gestione del denaro
• Facilitare il reinserimento socio-lavorativo

La Fondazione Nuovo Villaggio del Fanciullo ha stipulato una convenzione con il Tribunale di Ravenna per lo svolgimento del LAVORO DI PUBBLICA UTILITÀ. Questo requisito viene messo a disposizione degli utenti che hanno necessità di svolgere questo tipo di attività.

Il progetto è rivolto a utenti di sesso maschile, maggiorenni, nei quali la dipendenza alcolica non abbia determinato una compromissione neurologica, psichiatrica o internistica, tale da impedire una partecipazione adeguata alle attività che il programma prevede. La durata del programma è di 3 mesi con eventuale proroga di altri 3 mesi.

Obiettivi

• Rinforzare la motivazione
• Migliorare la tollerenza alle frustazioni, la disregolazione emotiva e le relazioni interpersonali
• Ridurre la conflittualità evitando l’attivazione del meccanismo di regressione
• Acquisizione di nuove forme di comportamento
• Migliorare le abilità residue
• Favorire la consapevolezza dei familiari relativamente al deficit in atto. Favorire l’elaborazione dei problemi relativi alla separazione-emancipazione
• Favorire il reinserimento sociale
• Attivare la collaborazione con gruppi di auto mutuo aiuto

Gioco d’Azzardo Patologico associato ad altra dipendenza patologica.
La complessità del quadro richiede un approccio epistemologico che comprenda gli aspetti bio-psico-sociali ed un trattamento multimodale integrato.
La famiglia è direttamente coinvolta nel progetto terapeutico e ne rappresenta una risorsa fondamentale per un percorso
condiviso ed efficace. La durata del programma è di 6/12 mesi con possibilità di proroga.

Obiettivi

• Raggiungere condizione di astinenza dal gioco
• Rafforzare le motivazioni che sostengono la condizione di astinenza dal GAP
• Apprendere modalità funzionali per affrontare problemi e difficoltà
• Migliorare le capacità relazionali all’interno del nucleo amiliare e nell’ambiente esterno
• Modificare lo stile di vita
• Recuperare la capacità lavorativa
• Attivare la collaborazione con gruppi di auto mutuo aiuto

Il progetto è rivolto ad adulti con più di 45 anni, che necessitano di un intervento a media/bassa intensità terapeutica, ma ad elevata attività educativo/ assistenziale. Durata del programma 6/12 mesi, con possibilità di proroga. Se necessario si effettua una Valutazione Neuropsicologica, prendendo in esame abilità cognitive, comportamentali e funzionali del paziente. Nei casi idonei, si avviano le procedure per il riconoscimento dell’invalidità civile.

Obiettivi

• Migliorare le condizioni psicofisiche
• Migliorare le abilità residue ed acquisire nuove abilità
• Raggiungere livelli di autonomia compatibili con le problematiche presenti

Se, al termine del programma terapeutico-riabilitativo, fosse necessario un ulteriore supporto per facilitare il reinserimento socio-lavorativo, è possibile il trasferimento nel Gruppo appartamento “Mercurio” di Cesena, con la finalità di:

• promuovere l’inserimento lavorativo e favorire la capacità di sviluppare una gestione autonoma del tempo libero e del quotidiano
• supportare l’autosomministrazione della terapia farmacologica
• favorire un’attenta gestione del denaro
• sviluppare ulteriormente socializzazione e capacità di mediazione, evitando comportamenti a rischio.

CORSI DI FORMAZIONE INTERNA

• Corso di gelato artigianale
• Gestione del verde e agricoltura I modulo
• Gestione del verde e agricoltura II modulo
• Corso di calcio Corso di mosaico
• Coop. Sociale Villaggio del Fanciullo Impresa Agricola

CORSI DI FORMAZIONE ESTERNA

• Attestato alimentarista (Az. USL della Romagna)
• Panificazione (ISCOM Ravenna)
• Non solo Pane (ISCOM Ravenna)
• Formazione in materia di sicurezza (GEODE Servizi Soc. Coop.)
• Carrellista (Scuola Edile Ravenna)
• Informatica (ISCOM Ravenna)

Corso di Saldatura

Corso di formazione in materia di salute e sicurezza sul lavoro

Corso per Muratori

Corsi di informatica

Corso di Cucina

I pazienti, se interessati, sono stimolati alla lettura, utilizzando i libri messi a disposizione nella piccola biblioteca della struttura. Chi si è mostrato interessato ha ripreso gli studi, come privatista, completando il percorso scolastico, con l’aiuto degli educatori e di insegnanti volontari. Quando possibile, i pazienti vengono accompagnati a visitare mostre allestite nei musei cittadini, o presso l’antica biblioteca Classense di Ravenna.
Queste esperienze sono preziose soprattutto per chi proviene da aree del territorio e da contesti sociali maggiormente permeati da fenomeni di illegalità, da condizioni di disagio, privazione, subcultura, violenza. Sono esperienze che permettono di osservare il proprio stile di vita da una prospettiva completamente diversa, promuovendo desiderio di cambiamento e crescita
dell’autostima.
Queste attività in cui la Fondazione crede molto, hanno come riferimento costante le parole del magistrato Antonino Caponnetto “La mafia teme la scuola più della giustizia, l’istruzione toglie erba sotto i piedi della cultura mafiosa”.

Premessa

La Fondazione Nuovo Villaggio del Fanciullo offre una proposta terapeutica che comprende, a fianco dei vari interventi medici, psicologici, pedagogici ed educativi e all’inevitabile ingrediente sociale dato dalla struttura comunitaria, un intervento che comprende e valorizza la componente del benessere fisico attraverso un’attività sportiva regolare e organizzata grazie anche alle numerose strutture presenti nel centro.
Le attività sportive sono calibrate sulle caratteristiche fisiche e psichiche dei gruppi al fine di migliorare lo stato di salute dei pazienti.
Numerose evidenze certificano i benefici dell’attività fisica regolare sia in termini di prevenzione di patologie organiche (obesità, malattie cardiovascolari, diabete, tumori, ecc.) sia relativamente a disturbi mentali e alla sintomatologia ad essi correlata.

Destinatari

Tutte le persone inserite nei percorsi offerti dalla Fondazione:

• Pazienti inseriti nella comunità terapeutica Villaggio del Fanciullo;
• Pazienti inseriti nel COD Villa Nina;
• Minori stranieri non accompagnati residenti nella struttura dedicata.

Finalità

• Promuovere uno stile di vita sano ed equilibrato;
• Rinforzare la coesione tra i pazienti che condividono il percorso terapeutico;
• Aumentare l’effetto delle attività terapeutiche proposte;
• Migliorare lo stato di salute fisica in pazienti che presentano delle fragilità;
• Valorizzare le strutture sportive di cui dispone la Fondazione (tensostruttura con due campi da basket/pallavolo/calcetto; campo da calcetto in erba);
• Promuovere i valori che insegna lo sport e che possono risultare utili ad affrontare le difficoltà che si presentano nella vita di chi ha sofferto di tossicodipendenza (rischio ricadute, tolleranza alla frustrazione, fragilità emotiva, ecc.).

Obiettivi specifici

• Offrire un’attività sportiva regolare e bilanciata coerente con lo stato di salute e le possibilità fisiche di ognuno;
• Diminuire il rischio di drop out;
• Inserire nell’organizzazione quotidiana dei momenti dedicati all’attività fisica che possano poi essere utilizzati dai pazienti anche individualmente e in previsione di un reinserimento sul territorio;
• Formare degli operatori che possano apprendere attraverso il contatto con degli esperti in materia nuove abilità per poterle poi insegnare ai ragazzi.